2026-02-251.3萬(wàn)
癔癥型人格障礙主要特征是過(guò)分情感化和以夸張言行吸引他人注意，核心表現(xiàn)有情感方面情緒波動(dòng)大難控、行為方面舉止夸張求關(guān)注、人際關(guān)系方面以自我為中心賴(lài)認(rèn)可，形成相關(guān)因素包括遺傳因素（家族有人格障礙問(wèn)題個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)增高）、成長(zhǎng)環(huán)境因素（童年被過(guò)度關(guān)注或忽視易致患）、心理發(fā)展因素（關(guān)鍵心理發(fā)展階段未順利完成任務(wù)可引發(fā)）。
一、癔癥型人格障礙的定義
癔癥型人格障礙是一種人格障礙類(lèi)型，其主要特征是過(guò)分情感化和以夸張的言行吸引他人注意?；颊叱３１憩F(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、尋求他人關(guān)注、行為夸張等特點(diǎn)，在人際交往等多方面會(huì)受到影響。
二、核心表現(xiàn)方面
情感方面：情緒波動(dòng)較大，容易從一種情緒狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N情緒狀態(tài)。例如，可能瞬間從開(kāi)心變得憤怒，且情緒的強(qiáng)度往往較為強(qiáng)烈，不太能被自身很好地控制。這種頻繁且強(qiáng)烈的情緒變化可能會(huì)影響到與他人的關(guān)系，因?yàn)樗丝赡茈y以適應(yīng)其快速且劇烈的情緒起伏。對(duì)于不同年齡的人群，兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不止等較為明顯的情緒外顯；成年人則可能在日常交流中頻繁出現(xiàn)情緒的大起大落。性別方面，并沒(méi)有絕對(duì)的性別差異導(dǎo)致癔癥型人格障礙在情感表現(xiàn)上有本質(zhì)不同，但不同性別的個(gè)體可能由于社會(huì)文化等因素在情緒表達(dá)的方式上有一定差異。有相關(guān)病史的人群，如果本身存在一些心理基礎(chǔ)疾病，可能會(huì)使癔癥型人格障礙的情感表現(xiàn)更加復(fù)雜。
行為方面：行為舉止較為夸張，以吸引他人的注意。比如在社交場(chǎng)合中，可能會(huì)做出一些引人注目的動(dòng)作、說(shuō)出一些夸大其詞的話(huà)語(yǔ)等。在生活方式上，可能會(huì)過(guò)度關(guān)注自己在他人眼中的形象，為了維持這種被關(guān)注的狀態(tài)而不斷調(diào)整自己的行為。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，可能會(huì)通過(guò)撒嬌、做出一些引人注目的玩耍方式等來(lái)吸引周?chē)说哪抗猓怀赡耆藙t可能在工作場(chǎng)合或社交聚會(huì)中通過(guò)獨(dú)特的穿著、夸張的表述等方式來(lái)獲取他人關(guān)注。有癔癥型人格障礙的兒童在學(xué)校環(huán)境中可能會(huì)因?yàn)檫@種行為表現(xiàn)而與同學(xué)關(guān)系相處存在一定問(wèn)題；成年女性可能更傾向于通過(guò)外在的裝扮等方式來(lái)吸引他人注意，而男性可能會(huì)通過(guò)言語(yǔ)的夸大等方式，但這都不是絕對(duì)的，只是相對(duì)常見(jiàn)的表現(xiàn)傾向。
人際關(guān)系方面：在人際關(guān)系中，往往以自我為中心，過(guò)度依賴(lài)他人的認(rèn)可來(lái)維持自我價(jià)值感?？偸窍Ｍ约菏潜娙岁P(guān)注的焦點(diǎn)，當(dāng)無(wú)法獲得足夠關(guān)注時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)等情緒。例如，在與朋友相處時(shí)，可能會(huì)要求朋友時(shí)刻圍繞自己的需求和情緒來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)，如果朋友沒(méi)有滿(mǎn)足其期望，就可能引發(fā)矛盾。不同年齡的人在人際關(guān)系中的體現(xiàn)不同，兒童可能會(huì)因?yàn)樽晕抑行牡谋憩F(xiàn)而難以與其他小朋友建立平等友好的伙伴關(guān)系；成年人在工作中的同事關(guān)系或生活中的親密關(guān)系中，如果不能調(diào)整自我中心的傾向，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)系破裂。有相關(guān)病史的個(gè)體在處理人際關(guān)系時(shí)可能會(huì)因?yàn)榧韧男睦韱?wèn)題而加重癔癥型人格障礙在人際關(guān)系上的問(wèn)題，比如既往有過(guò)被忽視的經(jīng)歷，可能會(huì)使患者在人際關(guān)系中更加敏感和以自我為中心。
三、形成相關(guān)因素考慮
遺傳因素：雖然目前對(duì)于癔癥型人格障礙的遺傳機(jī)制還不是完全明確，但有研究表明遺傳因素可能在其中起到一定作用。如果家族中有親屬存在人格障礙相關(guān)問(wèn)題，那么個(gè)體患癔癥型人格障礙的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)相對(duì)增高。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，如果家族中有相關(guān)遺傳傾向，在其成長(zhǎng)過(guò)程中需要更加關(guān)注其心理發(fā)展情況，早期進(jìn)行心理方面的監(jiān)測(cè)；成年人如果有家族遺傳相關(guān)背景，也需要重視自身人格方面的健康狀況，定期進(jìn)行心理評(píng)估。
成長(zhǎng)環(huán)境因素：早期的成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)癔癥型人格障礙的形成有重要影響。比如童年時(shí)期被過(guò)度關(guān)注或者被忽視的情況都可能導(dǎo)致這種人格障礙的發(fā)生。如果兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)總是過(guò)度遷就其不合理的需求，使其習(xí)慣了以自我為中心來(lái)獲取關(guān)注，那么可能為癔癥型人格障礙的形成埋下隱患；相反，如果兒童長(zhǎng)期處于被忽視的狀態(tài)，為了獲得他人的關(guān)注，也可能發(fā)展出這種以夸張行為吸引注意的人格特點(diǎn)。不同的成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)不同性別的個(gè)體影響可能有所不同，比如對(duì)于女孩，過(guò)度溺愛(ài)的成長(zhǎng)環(huán)境可能更易使其形成以吸引他人注意為主的癔癥型人格障礙特點(diǎn)；對(duì)于男孩，可能在被忽視的成長(zhǎng)環(huán)境下更易出現(xiàn)相關(guān)傾向，但這都不是絕對(duì)的，需要綜合多方面因素考慮。有不良成長(zhǎng)環(huán)境病史的人群，在后期的心理調(diào)整中需要更多的專(zhuān)業(yè)幫助來(lái)糾正人格方面的問(wèn)題。
心理發(fā)展因素：在個(gè)體心理發(fā)展過(guò)程中，如果在關(guān)鍵的心理發(fā)展階段沒(méi)有順利完成相應(yīng)的發(fā)展任務(wù)，也可能導(dǎo)致癔癥型人格障礙。例如，在青春期自我認(rèn)同形成的階段，如果不能很好地形成穩(wěn)定的自我認(rèn)同，就可能通過(guò)夸張的行為來(lái)尋求他人的認(rèn)可從而確立自我價(jià)值，進(jìn)而發(fā)展為癔癥型人格障礙。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，這個(gè)階段是心理發(fā)展的重要時(shí)期，需要正確引導(dǎo)其建立健康的自我認(rèn)同；成年人如果在心理發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)自我認(rèn)同障礙等問(wèn)題，也可能引發(fā)癔癥型人格障礙。不同性別的青少年在青春期自我認(rèn)同形成過(guò)程中可能面臨不同的社會(huì)期望等壓力，從而影響癔癥型人格障礙的發(fā)展，比如社會(huì)對(duì)女性可能有更多關(guān)于外在形象吸引他人的期望，這可能會(huì)影響女性青少年在自我認(rèn)同形成時(shí)向癔癥型人格障礙發(fā)展的傾向。
翁深宏副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 精神三科
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楊樂(lè)金
吳娜
杜俊秋
馬希貴
朱剛
范雅坤
陳應(yīng)柱
徐進(jìn)
張旭靜
陳紅梅
