2026-02-215390
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可通過(guò)中醫(yī)辨證論治，血脈瘀阻型用活血化瘀通絡(luò)止痛法，寒濕阻絡(luò)型用溫陽(yáng)散寒通絡(luò)活血法，濕熱毒盛型用清熱利濕解毒通絡(luò)法；針灸選足三里等穴調(diào)節(jié)氣血，推拿緩解肌肉緊張促進(jìn)氣血流通；中醫(yī)外治法包括中藥熏洗借助溫?zé)岷退幬镫p重作用，中藥外敷直接作用于局部；生活方式上需低鹽低脂飲食、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，特殊人群如老年人、女性患者、合并糖尿病患者有相應(yīng)注意事項(xiàng)
一、中醫(yī)辨證論治
（一）血脈瘀阻型
1.病因病機(jī)：多因外傷或久居寒濕之地，導(dǎo)致血脈瘀阻，脈絡(luò)不通。常見于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥早期，患者多有下肢疼痛、固定不移，膚色紫暗，患肢發(fā)涼等表現(xiàn)。
2.治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛?？蛇x用桃紅四物湯加減，方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等藥物具有活血化瘀之效，能改善下肢血液循環(huán)，緩解疼痛癥狀。臨床研究表明，活血化瘀類中藥可通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體凝血與抗凝血系統(tǒng)，降低血液黏稠度，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
（二）寒濕阻絡(luò)型
1.病因病機(jī)：素體陽(yáng)虛，寒邪侵襲，寒凝經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢?；颊弑憩F(xiàn)為下肢寒冷、疼痛，遇寒加重，得溫則減，膚色蒼白或青紫，間歇性跛行等。
2.治法：溫陽(yáng)散寒，通絡(luò)活血。常用當(dāng)歸四逆湯加減，方中當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛等藥物能溫通經(jīng)脈，散寒止痛?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，溫陽(yáng)散寒藥物可改善局部血液循環(huán)，提高組織對(duì)缺氧的耐受性，緩解因寒濕導(dǎo)致的血管痙攣等情況。
（三）濕熱毒盛型
1.病因病機(jī)：過(guò)食辛辣肥甘，濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)結(jié)化毒，阻滯脈絡(luò)?；颊呦轮霈F(xiàn)紅腫熱痛，潰瘍壞疽，伴有發(fā)熱、口渴等癥狀。
2.治法：清熱利濕，解毒通絡(luò)?？蛇x用四妙勇安湯合茵陳蒿湯加減，方中金銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草清熱解毒，茵陳、梔子、大黃清熱利濕。此類藥物通過(guò)抗炎、抗菌等作用，減輕局部炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合。
二、針灸推拿治療
（一）針灸治療
1.選穴：常選取足三里、血海、三陰交、陽(yáng)陵泉等穴位。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，能調(diào)理脾胃，促進(jìn)氣血生化；血?？苫钛?；三陰交調(diào)補(bǔ)肝、脾、腎三經(jīng)氣血；陽(yáng)陵泉為筋會(huì)，可舒筋活絡(luò)。
2.作用機(jī)制：針灸通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，改善下肢血液循環(huán)。臨床研究顯示，針灸能增加下肢動(dòng)脈血流量，降低血管阻力，對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有一定的治療作用。不同穴位的刺激可從不同方面調(diào)節(jié)機(jī)體功能，協(xié)同發(fā)揮改善癥狀的效果。
（二）推拿治療
1.操作方法：可采用揉、按、推、拿等手法，重點(diǎn)作用于下肢肌肉及經(jīng)絡(luò)循行部位。通過(guò)推拿可緩解肌肉緊張，促進(jìn)氣血流通。例如，揉按小腿肌肉，從膝關(guān)節(jié)下方開始，向下至踝關(guān)節(jié)，反復(fù)操作，能改善下肢肌肉的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，間接促進(jìn)血管功能恢復(fù)。
2.注意事項(xiàng)：對(duì)于皮膚有破損、潰瘍或病情嚴(yán)重處于急性期的患者需謹(jǐn)慎操作。推拿力度應(yīng)適中，根據(jù)患者耐受程度調(diào)整，避免加重病情。
三、中醫(yī)外治法
（一）中藥熏洗
1.藥物組成及用法：常用藥物有乳香、沒(méi)藥、木瓜、伸筋草、蘇木等，將藥物煎水后，先熏后洗患肢。
2.作用原理：中藥熏洗借助溫?zé)岷退幬锏碾p重作用，使藥物透過(guò)皮膚進(jìn)入體內(nèi)，起到活血化瘀、通絡(luò)止痛、消腫解毒等作用。溫?zé)嵝?yīng)可擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)藥物吸收，改善下肢血液循環(huán)，緩解疼痛、腫脹等癥狀。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，中藥熏洗能有效減輕下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。
（二）中藥外敷
1.藥物選擇：可選用如意金黃散等具有清熱解毒、消腫止痛作用的中藥制劑外敷于患肢病變部位。
2.作用效果：中藥外敷通過(guò)藥物直接作用于局部病變組織，發(fā)揮抗炎、消腫、促進(jìn)組織修復(fù)等作用。如意金黃散中的藥物成分能抑制炎癥反應(yīng)，減輕局部紅腫熱痛，對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥出現(xiàn)的局部炎癥、潰瘍等有一定的治療作用。
四、生活方式調(diào)整與特殊人群注意事項(xiàng)
（一）生活方式調(diào)整
1.飲食：患者應(yīng)低鹽、低脂飲食，多食用蔬菜水果，如芹菜、蘋果等，保持大便通暢。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以防加重濕熱等癥狀。例如，過(guò)多攝入高脂食物可能會(huì)進(jìn)一步加重血液黏稠度，不利于下肢血液循環(huán)的改善。
2.運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步等，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，以不引起患肢疼痛加重為宜。散步可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，增強(qiáng)下肢肌肉力量，但需根據(jù)自身病情量力而行。
（二）特殊人群注意事項(xiàng)
1.老年人：老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，在中醫(yī)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥時(shí)，需注意藥物相互作用。同時(shí)，老年人皮膚感覺(jué)相對(duì)遲鈍，在進(jìn)行中藥熏洗等外治法時(shí)，要密切關(guān)注溫度，防止?fàn)C傷。
2.女性患者：女性在生理期等特殊時(shí)期，中醫(yī)治療需考慮氣血變化。例如，在使用活血化瘀藥物時(shí)，要注意月經(jīng)量等情況，避免過(guò)度活血化瘀導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多等問(wèn)題。
3.合并糖尿病患者：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并糖尿病患者，在中醫(yī)治療過(guò)程中，要注意控制血糖水平，因?yàn)楦哐菚?huì)影響傷口愈合等情況。在進(jìn)行外治法時(shí)，要更加小心，防止皮膚損傷后引發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
李愛國(guó)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
手機(jī)網(wǎng)頁(yè)版
民?？敌〕绦?/p>
民?？滇t(yī)生小程序
淮衛(wèi)網(wǎng)審(2014)001號(hào) 蘇公網(wǎng)安備 32080102000107號(hào) 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：（蘇）字第00881號(hào) 網(wǎng)站地圖
蘇ICP備15060253號(hào)-3 蘇作登字-2014-F-00010003 軟著登字第0723909號(hào) 蘇R-2014-H0008 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證：蘇B2-20120012
蘇ICP備15060253號(hào)-3 江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰景鏅?quán)所有未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載
Copyright ? 2010 - sisijiaoyu.com All Rights Reserved
1.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運(yùn)營(yíng)權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
1.2 用戶在注冊(cè)之前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本協(xié)議，并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊(cè)用戶。一旦注冊(cè)成功，則用戶與江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰局g自動(dòng)形成協(xié)議關(guān)系，用戶應(yīng)當(dāng)受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰倦S時(shí)更新，用戶應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注并同意本站不承擔(dān)通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實(shí)際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個(gè)人電腦、手機(jī)、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費(fèi)用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費(fèi)及上網(wǎng)費(fèi)、為使用移動(dòng)網(wǎng)而支付的手機(jī)費(fèi))均應(yīng)由用戶自行負(fù)擔(dān)。
三、用戶帳號(hào)3.1經(jīng)本站注冊(cè)系統(tǒng)完成注冊(cè)程序并通過(guò)身份認(rèn)證的用戶即成為正式用戶，可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限；未經(jīng)認(rèn)證僅享有本站規(guī)定的部分會(huì)員權(quán)限。江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對(duì)會(huì)員的權(quán)限設(shè)計(jì)進(jìn)行變更。
3.2 用戶只能按照注冊(cè)要求使用真實(shí)姓名，及身份證號(hào)注冊(cè)。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號(hào)的安全，用戶利用該密碼和帳號(hào)所進(jìn)行的一切活動(dòng)引起的任何損失或損害，由用戶自行承擔(dān)全部責(zé)任，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號(hào)遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問(wèn)題，應(yīng)立即修改帳號(hào)密碼并妥善保管，如有必要，請(qǐng)通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號(hào)非法使用，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)，包括但不限于《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)軟件保護(hù)條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(法釋[2004]1號(hào))》、《全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護(hù)辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》等有關(guān)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識(shí)產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實(shí)施辦法。
4.2 用戶對(duì)其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負(fù)全部責(zé)任，所有用戶不得在本站任何頁(yè)面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息，否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶：
(1)違反憲法確定的基本原則的；
(2)危害國(guó)家安全，泄漏國(guó)家機(jī)密，顛覆國(guó)家政權(quán)，破壞國(guó)家統(tǒng)一的；
(3)損害國(guó)家榮譽(yù)和利益的；
(4)煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的；
(5)破壞國(guó)家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的；
(6)散布謠言，擾亂社會(huì)秩序，破壞社會(huì)穩(wěn)定的；
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的；
(9)煽動(dòng)非法集會(huì)、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會(huì)秩序的；
(10)以非法民間組織名義活動(dòng)的；
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對(duì)其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》規(guī)定的作品，包括但不限于文字、圖片、音樂(lè)、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán)；如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的，用戶應(yīng)全額補(bǔ)償本站一切費(fèi)用(包括但不限于各種賠償費(fèi)、訴訟代理費(fèi)及為此支出的其它合理費(fèi)用)；
4.4 當(dāng)?shù)谌秸J(rèn)為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利，并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時(shí)，用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息，除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性，本站將不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)上述刪除的信息；
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)；
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序；
(3)不得利用本站進(jìn)行任何可能對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成不利影響的行為；
(4)不得利用本站進(jìn)行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)違反上述任何規(guī)定，本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?；蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當(dāng)行為而造成的影響。
五、隱私保護(hù)5.1本站不對(duì)外公開或向第三方提供單個(gè)用戶的注冊(cè)資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)存儲(chǔ)在本站的非公開內(nèi)容，但下列情況除外：
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán)；
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求；
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求；
(4)為維護(hù)社會(huì)公眾的利益。
5.2本站可能會(huì)與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，在此情況下，如該第三方同意承擔(dān)與本站同等的保護(hù)用戶隱私的責(zé)任，則本站有權(quán)將用戶的注冊(cè)資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個(gè)用戶隱私資料的前提下，本站有權(quán)對(duì)整個(gè)用戶數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分析并對(duì)用戶數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有，未經(jīng)本站許可，不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標(biāo)識(shí)、版面設(shè)計(jì)、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民福康科技股份有限公司享有，未經(jīng)本站許可，不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來(lái)源于江蘇民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律規(guī)定需要支付稿酬的，應(yīng)當(dāng)通知本站及作者及支付稿酬，并獨(dú)立承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬，凡在后臺(tái)生成的有效文章不可刪除，版權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場(chǎng)和觀點(diǎn)，與本站無(wú)關(guān)，由作者本人承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的，本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責(zé)任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風(fēng)險(xiǎn)及一切后果將完全由用戶本人承擔(dān)，江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰緦?duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.2 本站無(wú)法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求，也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時(shí)性、安全性、準(zhǔn)確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準(zhǔn)確性和完整性，同時(shí)，對(duì)于該等外部鏈接指向的不由本站實(shí)際控制的任何網(wǎng)頁(yè)上的內(nèi)容，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.4 對(duì)于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷，本站不承擔(dān)任何責(zé)任，但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對(duì)于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失，本站無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任：
(1)本站向用戶免費(fèi)提供的各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；
(2)本站向用戶贈(zèng)送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時(shí)間暫時(shí)或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分)，而無(wú)論其通知與否，本站對(duì)用戶和任何第三人均無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
杜俊秋
王曉莉
許小進(jìn)
陳志峰
劉寶胤
田軒
彭艷斌
柳瑞
于昆
陳添華
