2026-02-241.1萬
甲狀腺腫瘤標志物通常所指的八項包括甲狀腺球蛋白(TG)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、癌胚抗原(CEA)、降鈣素(CT)、糖類抗原19-9(CA19-9)、糖類抗原125(CA125)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、鱗狀細胞癌抗原(SCC),它們分別在不同甲狀腺疾病情況中具有相應(yīng)意義,如TG用于甲狀腺癌術(shù)后隨訪等,TGAb可能干擾TG檢測結(jié)果,CEA可輔助甲狀腺髓樣癌診斷等,CT是甲狀腺髓樣癌重要標志物,CA19-9可作甲狀腺癌轉(zhuǎn)移輔助參考,CA125可輔助評估甲狀腺癌病情,NSE可輔助甲狀腺未分化癌診斷等,SCC可作為伴有鱗狀細胞分化甲狀腺癌的輔助標志物,且不同年齡、性別及有相關(guān)病史人群檢測各標志物意義不同。
甲狀腺球蛋白(TG):是甲狀腺濾泡細胞分泌的糖蛋白,正常情況下存在于甲狀腺組織及血液中。當甲狀腺出現(xiàn)病變,如甲狀腺乳頭狀癌等甲狀腺惡性腫瘤時,血清TG水平會升高,可用于甲狀腺癌術(shù)后隨訪及復發(fā)監(jiān)測等。對于不同年齡人群,甲狀腺癌患者術(shù)后血清TG水平變化的監(jiān)測重點不同,兒童甲狀腺癌患者術(shù)后也可通過檢測TG來評估病情;女性患者若合并甲狀腺相關(guān)疾病時,TG水平變化需結(jié)合具體情況分析,如合并甲狀腺炎等;有甲狀腺癌病史的人群,定期檢測TG尤為重要,若TG水平異常升高,需警惕腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。
甲狀腺球蛋白抗體(TGAb):是自身免疫性抗體,若TGAb升高,可能會干擾TG的檢測結(jié)果,影響對甲狀腺癌病情的判斷。在不同年齡階段,TGAb升高的臨床意義需綜合評估,兒童中TGAb升高可能與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān);對于女性,TGAb升高合并甲狀腺功能異常時需關(guān)注自身免疫性甲狀腺病的可能;有甲狀腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史的人群,TGAb監(jiān)測更有意義。
癌胚抗原(CEA):雖然不是甲狀腺腫瘤特異性標志物,但在甲狀腺髓樣癌等情況下可能會升高,可作為甲狀腺髓樣癌的輔助診斷及病情監(jiān)測指標之一。不同年齡人群中,CEA在甲狀腺髓樣癌患者中的監(jiān)測要求有所不同,兒童甲狀腺髓樣癌罕見,但一旦發(fā)生,CEA監(jiān)測很關(guān)鍵;女性甲狀腺髓樣癌患者的CEA監(jiān)測與一般患者類似;有甲狀腺髓樣癌相關(guān)基因突變家族史的人群,需定期檢測CEA以便早期發(fā)現(xiàn)可能的病變。
降鈣素(CT):是由甲狀腺C細胞分泌的多肽激素,甲狀腺髓樣癌患者血清CT水平通常明顯升高,是甲狀腺髓樣癌重要的標志物,用于甲狀腺髓樣癌的診斷、病情評估及術(shù)后隨訪。在年齡方面,兒童甲狀腺髓樣癌患者CT監(jiān)測是診斷和隨訪的重要依據(jù);女性甲狀腺髓樣癌患者CT監(jiān)測同男性患者;有甲狀腺髓樣癌遺傳綜合征(如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型)家族史的人群,需密切監(jiān)測CT,因為這類人群患甲狀腺髓樣癌風險較高。
糖類抗原19-9(CA19-9):在部分甲狀腺癌患者中可能會升高,尤其是伴有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者,可作為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的輔助參考指標。不同年齡層次中,CA19-9在甲狀腺癌轉(zhuǎn)移監(jiān)測中的價值需結(jié)合患者整體情況判斷,兒童甲狀腺癌轉(zhuǎn)移相對少見,但一旦發(fā)生,CA19-9監(jiān)測有一定意義;女性甲狀腺癌患者若懷疑轉(zhuǎn)移,CA19-9檢測是評估項目之一;有甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移高危因素的人群,應(yīng)定期檢測CA19-9。
糖類抗原125(CA125):在某些甲狀腺癌患者中可能升高,可輔助評估甲狀腺癌的病情,尤其是與腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移等情況相關(guān)。對于不同年齡,CA125在甲狀腺癌中的臨床意義需具體分析,兒童甲狀腺癌中CA125升高的情況較少見,但有特殊病理類型時需關(guān)注;女性甲狀腺癌患者CA125升高需排查是否與腫瘤相關(guān)轉(zhuǎn)移等情況有關(guān);有盆腔等部位轉(zhuǎn)移風險的甲狀腺癌患者,CA125監(jiān)測更有針對性。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE):在甲狀腺未分化癌等情況下可能會升高,可作為甲狀腺未分化癌的輔助診斷及病情監(jiān)測指標。不同年齡人群中,甲狀腺未分化癌多見于老年人,但兒童罕見,對于老年甲狀腺癌患者,NSE監(jiān)測有助于判斷是否為未分化癌等情況;女性甲狀腺未分化癌患者的NSE監(jiān)測同男性患者;有甲狀腺癌快速進展高危因素的人群,NSE監(jiān)測是評估病情的項目之一。
鱗狀細胞癌抗原(SCC):在部分甲狀腺癌患者中可能升高,尤其是伴有鱗狀細胞分化的甲狀腺癌,可作為相關(guān)類型甲狀腺癌的輔助標志物。在年齡方面,兒童中伴有鱗狀細胞分化的甲狀腺癌極罕見,主要關(guān)注成年及老年患者;女性患者中若甲狀腺癌有鱗狀細胞分化傾向,需檢測SCC;有頭頸部腫瘤病史等相關(guān)風險因素的甲狀腺癌患者,SCC監(jiān)測有一定意義。

劉嘉副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院 甲狀腺外科
1.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運營權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
1.2 用戶在注冊之前,應(yīng)當仔細閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功,則用戶與江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關(guān)系,用戶應(yīng)當受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時,應(yīng)當同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰倦S時更新,用戶應(yīng)當及時關(guān)注并同意本站不承擔通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費及上網(wǎng)費、為使用移動網(wǎng)而支付的手機費)均應(yīng)由用戶自行負擔。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶,可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限;未經(jīng)認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民福康科技股份有限公司有權(quán)對會員的權(quán)限設(shè)計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名,及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全,用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害,由用戶自行承擔全部責任,本站不承擔任何責任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題,應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管,如有必要,請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導致帳號非法使用,本站不承擔任何責任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計算機網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》等有關(guān)計算機互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負全部責任,所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息,否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶:
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄漏國家機密,顛覆國家政權(quán),破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結(jié)的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權(quán)益的;
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán),或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán);如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶應(yīng)全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用);
4.4 當?shù)谌秸J為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利,并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時,用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息,除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性,本站將不會自動恢復上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng);
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運轉(zhuǎn)造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時違反上述任何規(guī)定,本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?;蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時存儲在本站的非公開內(nèi)容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán);
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求;
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),在此情況下,如該第三方同意承擔與本站同等的保護用戶隱私的責任,則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下,本站有權(quán)對整個用戶數(shù)據(jù)庫進行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民福康科技股份有限公司享有或與作者共同享有,未經(jīng)本站許可,不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標識、版面設(shè)計、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛?,未經(jīng)本站許可,不得任意復制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰捶梢?guī)定需要支付稿酬的,應(yīng)當通知本站及作者及支付稿酬,并獨立承擔一切法律責任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬,凡在后臺生成的有效文章不可刪除,版權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點,與本站無關(guān),由作者本人承擔一切法律責任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的,本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風險及一切后果將完全由用戶本人承擔,江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚魏呜熑?。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求,也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時性、安全性、準確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準確性和完整性,同時,對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容,本站不承擔任何責任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷,本站不承擔任何責任,但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無需承擔任何責任:
(1)本站向用戶免費提供的各項網(wǎng)絡(luò)服務(wù);
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無論其通知與否,本站對用戶和任何第三人均無需承擔任何責任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>