付蘭芹副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科
疥瘡分為成人疥瘡、嬰幼兒疥瘡和挪威型疥瘡（結(jié)痂性疥瘡）。成人疥瘡中尋常型好發(fā)于皮膚薄嫩部位，有丘疹、丘皰疹及隧道，伴劇烈夜間瘙癢；結(jié)節(jié)型好發(fā)于陰囊等部位，為紅色硬結(jié)節(jié)，瘙癢劇烈且病程長。嬰幼兒疥瘡里嬰兒累及頭面等多部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹等；兒童介于嬰兒和成人表現(xiàn)之間。挪威型疥瘡罕見嚴重，有大量鱗屑結(jié)痂含大量疥蟲，好發(fā)于免疫力低下者，傳染性極強，治療難度大。
一、成人疥瘡
1.尋常型疥瘡
是最常見的類型。主要表現(xiàn)為皮膚薄嫩部位如指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳房下、臍周、下腹部、生殖器、腹股溝等部位出現(xiàn)針頭大小的丘疹、丘皰疹及隧道。隧道為灰白色或淺黑色，長約0.5-1cm，是疥蟲挖掘的通路?；颊叱０橛袆×茵W，尤其在夜間加重，這是因為夜間人體活動減少，疥蟲活動相對活躍，對皮膚的刺激更明顯。成人的免疫系統(tǒng)相對成熟，但瘙癢可能會影響睡眠和日常生活，長期搔抓還可能導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染等問題。
2.結(jié)節(jié)型疥瘡
好發(fā)于陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等部位。表現(xiàn)為紅色或棕紅色結(jié)節(jié)，直徑數(shù)毫米至1-2cm，質(zhì)地較硬。結(jié)節(jié)內(nèi)含有大量疥蟲和炎癥細胞，瘙癢較為劇烈，且病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至更久。成人中，尤其是免疫力正常的成年人，結(jié)節(jié)型疥瘡的發(fā)生可能與個體對疥蟲抗原的強烈免疫反應(yīng)有關(guān)。
二、嬰幼兒疥瘡
1.嬰兒疥瘡
嬰兒皮膚較為嬌嫩，疥蟲感染后的表現(xiàn)與成人有所不同。嬰兒疥瘡常常累及頭面部、頸部、手掌和足底等部位，這些部位在成人中相對較少累及。皮疹多為紅斑、丘疹、水皰及膿皰，由于嬰兒不會準(zhǔn)確表達瘙癢，但會表現(xiàn)出煩躁不安、搔抓局部等表現(xiàn)。嬰兒的皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟，疥蟲更容易在皮膚表面和淺層造成損傷，而且嬰兒的免疫系統(tǒng)處于發(fā)育階段，對疥蟲感染的反應(yīng)可能與成人不同，可能會出現(xiàn)更廣泛的皮膚受累情況。
2.兒童疥瘡
兒童疥瘡的表現(xiàn)介于嬰兒和成人之間。皮膚薄嫩部位同樣會出現(xiàn)丘疹、丘皰疹和隧道，但可能相對不如成人典型。兒童的活動和接觸范圍與成人不同，可能通過與患病家人密切接觸等途徑感染，其瘙癢癥狀也會影響兒童的生活和睡眠，長期搔抓也可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染等問題。兒童的皮膚代謝和修復(fù)能力相對較強，但也需要及時治療以避免病情加重和傳播給他人。
三、挪威型疥瘡（結(jié)痂性疥瘡）
1.特征表現(xiàn)
這是一種罕見但嚴重的疥瘡類型，患者皮膚表面有大量的鱗屑、結(jié)痂，內(nèi)含數(shù)以萬計的疥蟲。好發(fā)于免疫力低下者，如艾滋病患者、嚴重營養(yǎng)不良者、免疫抑制劑使用者等。成人和兒童均可發(fā)病，但在免疫力低下的成人中更為常見。由于皮膚表面大量的結(jié)痂和疥蟲聚集，傳染性極強?；颊咦陨淼拿庖呦到y(tǒng)無法有效控制疥蟲的繁殖，導(dǎo)致疥蟲大量滋生，皮膚呈現(xiàn)出特殊的結(jié)痂樣改變，這種改變使得治療難度增大，需要更積極和特殊的治療措施來清除疥蟲。例如艾滋病患者，由于其免疫功能受損，更容易發(fā)生挪威型疥瘡，且病情往往更為頑固。
疥瘡分為成人疥瘡、嬰幼兒疥瘡和挪威型疥瘡（結(jié)痂性疥瘡）。成人疥瘡中尋常型好發(fā)于皮膚薄嫩部位，有丘疹、丘皰疹及隧道，伴劇烈夜間瘙癢；結(jié)節(jié)型好發(fā)于陰囊等部位，為紅色硬結(jié)節(jié)，瘙癢劇烈且病程長。嬰幼兒疥瘡里嬰兒累及頭面等多部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹等；兒童介于嬰兒和成人表現(xiàn)之間。挪威型疥瘡罕見嚴重，有大量鱗屑結(jié)痂含大量疥蟲，好發(fā)于免疫力低下者，傳染性極強，治療難度大。
一、成人疥瘡
1.尋常型疥瘡
是最常見的類型。主要表現(xiàn)為皮膚薄嫩部位如指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳房下、臍周、下腹部、生殖器、腹股溝等部位出現(xiàn)針頭大小的丘疹、丘皰疹及隧道。隧道為灰白色或淺黑色，長約0.5-1cm，是疥蟲挖掘的通路?；颊叱０橛袆×茵W，尤其在夜間加重，這是因為夜間人體活動減少，疥蟲活動相對活躍，對皮膚的刺激更明顯。成人的免疫系統(tǒng)相對成熟，但瘙癢可能會影響睡眠和日常生活，長期搔抓還可能導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染等問題。
2.結(jié)節(jié)型疥瘡
好發(fā)于陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等部位。表現(xiàn)為紅色或棕紅色結(jié)節(jié)，直徑數(shù)毫米至1-2cm，質(zhì)地較硬。結(jié)節(jié)內(nèi)含有大量疥蟲和炎癥細胞，瘙癢較為劇烈，且病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至更久。成人中，尤其是免疫力正常的成年人，結(jié)節(jié)型疥瘡的發(fā)生可能與個體對疥蟲抗原的強烈免疫反應(yīng)有關(guān)。
二、嬰幼兒疥瘡
1.嬰兒疥瘡
嬰兒皮膚較為嬌嫩，疥蟲感染后的表現(xiàn)與成人有所不同。嬰兒疥瘡常常累及頭面部、頸部、手掌和足底等部位，這些部位在成人中相對較少累及。皮疹多為紅斑、丘疹、水皰及膿皰，由于嬰兒不會準(zhǔn)確表達瘙癢，但會表現(xiàn)出煩躁不安、搔抓局部等表現(xiàn)。嬰兒的皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟，疥蟲更容易在皮膚表面和淺層造成損傷，而且嬰兒的免疫系統(tǒng)處于發(fā)育階段，對疥蟲感染的反應(yīng)可能與成人不同，可能會出現(xiàn)更廣泛的皮膚受累情況。
2.兒童疥瘡
兒童疥瘡的表現(xiàn)介于嬰兒和成人之間。皮膚薄嫩部位同樣會出現(xiàn)丘疹、丘皰疹和隧道，但可能相對不如成人典型。兒童的活動和接觸范圍與成人不同，可能通過與患病家人密切接觸等途徑感染，其瘙癢癥狀也會影響兒童的生活和睡眠，長期搔抓也可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染等問題。兒童的皮膚代謝和修復(fù)能力相對較強，但也需要及時治療以避免病情加重和傳播給他人。
三、挪威型疥瘡（結(jié)痂性疥瘡）
1.特征表現(xiàn)
這是一種罕見但嚴重的疥瘡類型，患者皮膚表面有大量的鱗屑、結(jié)痂，內(nèi)含數(shù)以萬計的疥蟲。好發(fā)于免疫力低下者，如艾滋病患者、嚴重營養(yǎng)不良者、免疫抑制劑使用者等。成人和兒童均可發(fā)病，但在免疫力低下的成人中更為常見。由于皮膚表面大量的結(jié)痂和疥蟲聚集，傳染性極強?；颊咦陨淼拿庖呦到y(tǒng)無法有效控制疥蟲的繁殖，導(dǎo)致疥蟲大量滋生，皮膚呈現(xiàn)出特殊的結(jié)痂樣改變，這種改變使得治療難度增大，需要更積極和特殊的治療措施來清除疥蟲。例如艾滋病患者，由于其免疫功能受損，更容易發(fā)生挪威型疥瘡，且病情往往更為頑固。
展開付蘭芹副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科
手機網(wǎng)頁版
民福康小程序
民?？滇t(yī)生小程序
淮衛(wèi)網(wǎng)審(2014)001號 蘇公網(wǎng)安備 32080102000107號 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：（蘇）字第00881號 網(wǎng)站地圖
蘇ICP備15060253號-3 蘇作登字-2014-F-00010003 軟著登字第0723909號 蘇R-2014-H0008 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證：蘇B2-20120012
蘇ICP備15060253號-3 江蘇民福康科技股份有限公司版權(quán)所有未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載
Copyright ? 2010 - sisijiaoyu.com All Rights Reserved
1.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運營權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅?。
1.2 用戶在注冊之前，應(yīng)當(dāng)仔細閱讀本協(xié)議，并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功，則用戶與江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關(guān)系，用戶應(yīng)當(dāng)受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰倦S時更新，用戶應(yīng)當(dāng)及時關(guān)注并同意本站不承擔(dān)通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費及上網(wǎng)費、為使用移動網(wǎng)而支付的手機費)均應(yīng)由用戶自行負擔(dān)。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶，可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限；未經(jīng)認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對會員的權(quán)限設(shè)計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名，及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全，用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害，由用戶自行承擔(dān)全部責(zé)任，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題，應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管，如有必要，請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號非法使用，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)，包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計算機網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》等有關(guān)計算機互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負全部責(zé)任，所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息，否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶：
(1)違反憲法確定的基本原則的；
(2)危害國家安全，泄漏國家機密，顛覆國家政權(quán)，破壞國家統(tǒng)一的；
(3)損害國家榮譽和利益的；
(4)煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團結(jié)的；
(5)破壞國家宗教政策，宣揚邪教和封建迷信的；
(6)散布謠言，擾亂社會秩序，破壞社會穩(wěn)定的；
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的；
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的；
(10)以非法民間組織名義活動的；
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品，包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán)，或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán)；如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的，用戶應(yīng)全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用)；
4.4 當(dāng)?shù)谌秸J為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利，并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時，用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息，除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性，本站將不會自動恢復(fù)上述刪除的信息；
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)；
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序；
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運轉(zhuǎn)造成不利影響的行為；
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時違反上述任何規(guī)定，本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?；蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當(dāng)行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時存儲在本站的非公開內(nèi)容，但下列情況除外：
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán)；
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求；
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求；
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，在此情況下，如該第三方同意承擔(dān)與本站同等的保護用戶隱私的責(zé)任，則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下，本站有權(quán)對整個用戶數(shù)據(jù)庫進行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民福康科技股份有限公司享有或與作者共同享有，未經(jīng)本站許可，不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標(biāo)識、版面設(shè)計、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛校唇?jīng)本站許可，不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律規(guī)定需要支付稿酬的，應(yīng)當(dāng)通知本站及作者及支付稿酬，并獨立承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬，凡在后臺生成的有效文章不可刪除，版權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅?。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點，與本站無關(guān)，由作者本人承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的，本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責(zé)任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風(fēng)險及一切后果將完全由用戶本人承擔(dān)，江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚?dān)任何責(zé)任。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求，也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時性、安全性、準(zhǔn)確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準(zhǔn)確性和完整性，同時，對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷，本站不承擔(dān)任何責(zé)任，但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失，本站無需承擔(dān)任何責(zé)任：
(1)本站向用戶免費提供的各項網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分)，而無論其通知與否，本站對用戶和任何第三人均無需承擔(dān)任何責(zé)任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅?。
孫南雄
王中志
張萌萌
周武軍
陸東啟
胡文龍
王淑芬
劉玉龍
許光倉
